Депздрав Севастополя плохо заманивал выпускников на целевое обучение

Специалисты Контрольно-счетной палаты неудовлетворительно оценили работу Департамента здравоохранения по подготовке молодых кадров. Департаментом не принято достаточно мер для привлечения медицинских кадров путем целевого обучения по программам «ординатуры», «специалитета» и «среднее профессиональное образование». Квоты на целевое обучение в медицинские ВУЗы в объеме, предоставленном в 2019-2022 годах городу Севастополю, не использованы. Также высока доля выпускников, которые сбегают от обязательств.

Причины – отсутствие информации о программах, запутанные условия, непонятная процедура и требования к документам. Реклама у школьников выпускных классов, путем информирования о медицинских специальностях, образовательных учреждениях, готовящих специалистов в сфере здравоохранения, не проводилась.

Целевое обучение задумывалось как одна из мер, которая должна была решить катастрофическую ситуацию с медицинским кадрами в Севастополе. Суть такова: студент заключает договор и получает льготы при поступлении в медицинский ВУЗ. После прохождения обучения он должен не менее 3 лет отработать в севастопольских больницах. По программам «специалитета» наибольшую долю — 83 % от общего количества квот (235 мест) предоставлены Крымской медицинской академией им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского». Кроме того, квоты предоставлены крупнейшими медицинскими ВУЗами, в том числе Минздрава России, расположенными в Москве, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Симферополе.

Ненужные квоты

Но на практике не все квоты на целевое обучение в 2019-22 годах оказались не востребованы. Так, в медицинские ВУЗы на условиях целевого обучения поступили 347 чел., что составило 73,8 % от общего объема предоставленных целевых квот (470 мест), из них по программам «специалитета» - 227 чел. или 92,7 % от объема квот (245 мест) и «ординатуры» - 120 чел. или 51 % от общего объема квот (235 мест).

Заполняемость мест в пределах квоты на целевое обучение по программам ординатуры неуклонно снижалась: в 2019 году составила 76 %, в 2020 году - 59 %, в 2021 году - 48 %, в 2022 году - 37 %. Заполняемость по программам среднего профессионального образования в 2019 году составила 86 %, в 2020 году - 89 %, в 2021, 2022 годах в отсутствие квот доля «целевиков» составила 8 % и 16 % от контрольных цифр приема (по 225 человек ежегодно) соответственно.

Практически 20% от общего объема предусмотренных квотами мест (или 119 целевых мест) остались не востребованы абитуриентами, из них по следующим дефицитным специальностям: «Аллергология-иммунология»(1 место), «Гериатрия» (1 место), «Детская кардиология» (1 место), «Диетология» (2 места), «Клиническая фармакология» (2 места), «Лечебная физкультура и спортивная медицина» (4 места), «Общая врачебная практика (семейная медицина)» (6 мест), «Оториноларингология» (4 места), «Психиатрия-наркология» (2 места), «Пульмонология» (1 место), «Радиология» (1 место), «Трансфузиология» (2 места), «Ультразвуковая диагностика» (1 место) и «Урология» (1 место).

Ау, медсестры

Ежегодно осуществляется зачисление абитуриентов на обучение за счет бюджетных средств города Севастополя по специальностям по программам среднего профессионального образования (СПО) в СГБОУ ПО «Севастопольский медицинский колледж имени Жени Дерюгиной».

В 2019-2020 годах прием в Медицинский колледж абитуриентов на Целевое обучение осуществлялся в пределах квот, установленных Департаментом, уровень зачисления составил 37 % и 72 %. В связи с отменой в 2021 году нормы, касающейся установления квот на целевое бучение по программам СПО, число абитуриентов, зачисленных на условиях целевого обучения снизилось в 2021 году до 7,6 % и в 2022 году - до 15,6 % от контрольных цифр приема.

«Между тем, размещенная на официальном сайте Департамента здравоохранения в разделе «Целевой набор» информация о проведении приемной кампании на условиях целевого обучения не презентабельна, не коммуникативна и не интересна для прочтения и изучения, не объясняет сущность целевого обучения и гарантии трудоустройства после завершения обучения, существующих преимуществ (дополнительные меры поддержки обучающихся во время обучения молодых специалистов при трудоустройстве в МО системы здравоохранения города Севастополя), а также не определен алгоритм действий при поступлении в образовательную организацию», - эксперты КСП указали на явные недостатки в информировании.

Как уже упоминалось, за период 2019-2022 годов на условиях целевого набора по образовательным программам «ординатуры» и «специалитета» поступили 120 чел. и 227 чел. соответственно, по программам «СПО» - 360 человек. Но до обязательной отработки в медицинских учреждениях из них доходят далеко не все.

Из числа студентов, зачисленных на условиях целевого обучения в период 2019-2022 годов, по программам «специалитета» - отчислены 6 чел. или 2,6 % от общего количества студентов (227 чел.), «ординатуры»- 1 чел., поступивший в 2021 году по квоте на специальность «Фтизиатрия», академический отпуск предоставлен 7-ми студентам, в том числе в 2020 году 1-му студенту, поступившему в 2020 году на целевое обучение по специальности «Детская онкология», которого ждут уже давно.

За период 2019-2022 годов из числа обучающихся, зачисленных на условиях целевого обучения, из Медицинского колледжа были отчислены 66 чел. или 18,3 % от общего количества обучающихся (360 чел.). Анализ причин отчисления свидетельствует об «отсутствии со стороны Департамента профориентационной работы, а именно наглядного знакомства с профессией медицинского работника и преимуществ в виде гарантированного трудоустройства выпускник в учреждения системы здравоохранения и предоставления дополнительных мер поддержки медицинским работникам».

Не те специальности

Основную долю из отчисленных за период 2019-2022 годов, составили обучающиеся, зачисленные на условиях целевого обучения в 2019 году - 40 чел. или 60,6% от общего числа отчисленных (по программам: «Лечебное дело» - 8, «Медицинская сестра/Медицинский брат» -32 человека).

Также специалисты КСП установили. что планирование и предоставление ежегодного объема квот приема на целевое обучение в медицинские ВУЗы для города Севастополя, формировалось без учета реальной кадровой потребности, рассчитанной Департаментом, что привело к дисбалансу специалистов по отдельным направлениям.

Так, например, при потребности во врачах по специализации «анестезиолог-реаниматолог» 13 специалистов, на целевое обучение направлено 23 чел., что привело по состоянию на 01.01.2023 к профициту врачей узких специалистов по направлению «анестезиология-реаниматология».

В тоже время при потребности во врачах по специализации «онколог» (22 специалиста), квот на целевое обучение по направлению «онкология» предоставлено в два раза меньше (11 мест), использование - 36,7 % (4 чел.). Из двух выпускников в 2022 года, только один трудоустроен в ГБУЗС «ГБ №1 им. Н.И. Пирогова» при ежегодном дефиците «врачей онкологов» не менее 5 специалистов.

Поймай меня, если сможешь

В 2019-2022 годах медицинские ВУЗы по целевому обучению закончили 182 чел, из них по программам «специалитета» -83, «ординатуры» - 99 человек.

Доля устроившихся на работу в МО по специальности, полученной в результате освоения программ высшего образования «специалитета» составила 31,3 % (или 26 чел.) от общего количества выпускников.

Из числа выпускников не исполнили обязательства по целевому обучению и не приступили к трудовой деятельности в медучреждениях в 2019 году - все выпускники (7 чел.) или 100 %, в 2020 году - 20 чел. или 83,3 %, в 2021 году - 14 чел. или 56 %, в 2022 году - 16 чел. или 59,3 %. Больше половины выпускников, на которых медицина Севастополя возлагала такие надежды исчезают в поисках лучшей жизни!

За 2019-2022 годы в добровольном порядке расходы, связанные с предоставлением региональных мер поддержки обучающимся, возместили 2 человека на общую сумму 296,0 тыс. рублей. В отношении остальных выпускников ВУЗов, которыми нарушены обязательства по трудоустройству в МО, Департамент пытается отсудить у них расходы на обучение на общую сумму 1457,1 тыс. рублей.

С «Медицинским колледжем» ситуация чуть лучше. В 2022 году колледж закончили 32 чел. В государственные учреждения Севастополя устроились 23 человека. Из числа выпускников и студентов Медицинского колледжа, обучающихся в 2019-2022 годах на условиях целевого обучения, не исполнили обязательства по договору о ЦО 77 человек.

«При этом работа по направлению расчетов размера возмещения расходов в адрес студентов и выпускников работа по возмещению расходов, связанных с предоставлением мер поддержки вышеуказанным гражданам, Департаментом здравоохранения в период 2019-2022 годов не проводилась», - сообщается в отчете об еще одном нарушении.

Также у специалистов возникло не мало вопросов к нормативным актам, которые регулируют взаимоотношения в рамках целевого обучения и привлечения к ответственности сбежавших выпускников. Нелогичность и правовые лакуны не позволяли эффективно работать в кузнице молодых медицинских кадров.

Например, условия отбора и направления граждан на целевое обучение, в том числе исчерпывающий перечень документов, прилагаемых к заявлению на участие в конкурсе в рамках целевого приема, установлен в пункте 2.1 Положения № 1250. В перечне указаны документы, необходимые для ВУЗов, а документы, необходимые для получения среднего профессионального образования - отсутствуют. При этом основанием для отказа в заключении договора о целевом обучении является предоставление неполного пакета документов, указанных в пункте 2.1.

«В Положении №1250 усматриваются признаки коррупциогенного фактора, устанавливающего для правоприменителя необоснованно широкие пределы усмотрения или возможность необоснованного применения исключений из общих правил, а именно неполнота административных процедур, проявляющаяся в неурегулированности процесса заключения договора на целевое обучение со студентами, получающим образование по программам среднего профессионального образования», - констатируют эксперты.

Фото обложки: А4 Новости / носит иллюстрационный характер