Контрольно-счетная палата Севастополя предоставила результаты мониторинга реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 2023 году. Эксперты констатировали, что некоторые критерии доступности и качества медицины не были достигнуты.
По итогам 2023 года не достигнуты следующие критерии качества медицинской помощи в городе Севастополе:
- материнская смертность на 100 тыс. человек- 27.0%, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 0%;
- доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года - 9.0%, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 23%;
- количество случаев госпитализации с диагнозом «сахарный диабет» - 242,5 на 100 тыс. населения, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 252,3 на 100 тыс. населения;
- количество случаев госпитализации с диагнозом «гипертоническая болезнь» - 295,2 на 100 тыс. населения, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 329,1 на 100 тыс. населения.
Обращают на себя внимание существенные цифры по материнской смертности. Однако, выяснилось, что в отчете имелись ввиду не проценты, а коэффициент, который обозначает число погибших по отношению к количеству рожденных живыми (в 2023 году это 3709 младенцев) на 100 тысяч человек.
Статистику «испортила» всего одна погибшая в апреле 2023 года роженица, прибывшая с новых российских территорий. В роженицы ее тоже записали формально – из приюта с ул. Гололя был доставлен труп молодой женщины, при вскрытии оказалось, что она скончалась в результате негативных последствий криминального аборта на большом сроке, развился перитонит, который привел к смерти в течение 2 недель после инцидента.
Было проведено следствие, но где был произведен аборт, куда делся нерожденный младенец, установить так не удалось. Вполне вероятно, что действия, приведшие к трагическому исходу, произошли еще до прибытия несчастной в Севастополь.
Критерии доступности медицинской помощи в городе Севастополе по итогам 2023 года также достигнуты не в полной мере:
- обеспеченность населении врачами на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население - 31,01 человек, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 34,2 человека;
- обеспеченность населения средним медицинским персоналом на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население - 55,85 человек, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 74,3 человека;
- доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам - 91,6 %, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год - 95%;
- доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению - 16,8 %, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год 33%;
- число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому - 1696 человек, при утвержденном целевом значении показателя на 2023 год 4000 человек.
«Пояснения по указанным выше отклонениям, в том числе причины отклонений, Департаментом здравоохранении города Севастополя не представлены. Показатели доступности н качества медицинской помощи, обеспечивают удовлетворенность населения медицинской помощью. Данные показатели применяются в целях оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Таким образом, данные цели в 2023 году были достигнуты не в полном объеме», - констатировали эксперты из КСП.
Одной из отчетливых тенденций стало существенное увеличение количества частных медицинских учреждений, оказывающих помощь за счет ТФОМС. На 9 учреждений увеличилось число частных заведений, которые могут лечить людей за счет бюджета. Медицинскую помощь в сфере ОМС в 2023 году оказывали 38 клиник. Из них 15 – государственные, 23- частные.
Но не все частники получили то, за чем пришли в ОМС. Здравоохранение не смогло обеспечить их теми объемами пациентов, к которым частники, по их мнению, были готовы.
Комиссия по распределению объемов медпомощи не согласовывали оплачиваемые государством объёмов по некоторым видам помощи, которые частники хотели получить. Причиной стали сомнения, что фактическое оснащение оборудованием и персоналом в частной медицине могут обеспечить нужный уровень оказания услуг, например, в направлении сердечно- сосудистой хирургии.
«Таким образом, в целом по Терпрограмме наблюдается несоответствие заявленных медицинскими организациями объемов медицинской помощи и утвержденных объемов обеспечения по высокотехнологичной помощь по сердечно-сосудистой хирургии, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), онкологии. Данный факт подтверждается результатами достижения критериев качества и доступности медицинской помощи в городе Севастополе», - резюмировали эксперты.
Комментарии 0