Медсестра из Севастополя судится из-за дискриминационного статуса медицинского учреждения

В городской суд г. Севастополя поступило дело по иску медсестры из Городской больницы №1. Каким-то чудесным образом специальная социальная выплата, которую она получала с марта 2024 года на законных основаниях, перестала ей выплачиваться после реорганизации подразделения. Женщина пытается доказать ошибку руководства медицинского учреждения.

В декабре 2022 года Правительство РФ приняло постановление N2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования". Это постановление учреждает специальную социальную выплату, в том числе среднему медицинскому персоналу, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

В свое время приказом ГБУЗС «Городская больница №1» утвержден перечень структурных подразделений больницы, оказывающих медицинскую помощь пациентам, поступающим по назначению врача; а также по скорой, экстренной или неотложной медицинской помощи; а также при переводе из одного подразделения в другое, вне зависимости от места жительства и места прикрепления населения (межрегиональный принцип оказания медицинской помощи), а также перечень структурных подразделений ГБУЗС «Городская больница №1», оказывающих медицинскую помощь обслуживаемому населению, сформированному с учетом места жительства (территориально-участковый принцип оказания медицинской помощи).

В результате реорганизации медсестра попала в Отделение медицинской реабилитации Поликлиники в должности медицинской сестры физиотерапии. Отделение медицинской реабилитации Филиала  ГБУЗС «Городская больница №1» не имело прикреплённого населения и не оказывало помощь по территориально-участковому принципу, поскольку относилось к структурным подразделениям, оказывающим медицинскую помощь по межтерриториальному принципу, то есть всем обратившимся пациентам независимо от их прикрепления. Этот статус сыграл роковую роль, хотя суть работы и загруженность медицинского работника не изменились.

При этом в должностных обязанностях медицинской сестры входило: по указанию заведующей отделения медицинской реабилитации филиала  ГБУЗС «Городская больница №1» оказывать услуги по медицинской реабилитации на дому пациентам из числа прикрепленного населения.

Медсестра полагает, что в федеральном законе не осознанно был заложен дискриминационный принцип по отношению к медработникам, обслуживающих население по межтерриториальному принципу. Это понятие просто отражает, как пациент попадает на лечение, но не сказывается в виде меньшей загруженности медсестры или лёгкости труда. В формулировки ФЗ закрался ограничивающий термин, который излишен по духу закона.  В России уже возникали подобные споры и многие суды ставали на сторону «межтерриториальных» медсестер.

Но в Севастополе руководство больницы предпочло следовать букве закона, а не его духу. Тем более, что источник выплаты – ТФОМС. Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых ФОМС.

То есть, чтобы получить выплаты, необходимо менять статус подразделения с межтерриториального на участковый, а это создаст ограничения для пациентов. Поэтому проблема решается за счет медперсонала, из-за формальности лишенных права на выплату.

Дело по иску медсестры было уже рассмотрено в Ленинском районном суде, где не удалось доказать факт дискриминации. Суд отказался принимать в учет положительную практику по аналогичным случаям в России: «Не могут быть приняты во внимание доводы представителя со ссылкой на иную судебную практику, поскольку законодательство в Российской Федерации является кодификационным, а не преюдициальным, и обстоятельства, установленные иными судебными актами по иным спорам между иными сторонами не имеют правового значения для рассмотрения настоящего гражданского дела».

Принципиальный медработник обжаловала решение в городской суд и, вероятно, дойдет до Верховного суда, если, конечно, не будут раньше приняты изменения в Федеральный закон, так несправедливо поделивших межтерриториальных и участковых медсестер.

Фото обложки: официальная страница «ВКонтакте» Севастопольской городской больницы №1