В России утвердили норматив приезда «Скорой» для экстренной помощи

Правительство Российской Федерации приняло Постановление  «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов».

В принятом Постановлении неизменным остался норматив времени прибытия бригад скорой медицинской помощи к пациенту, нуждающемуся в экстренной помощи. Согласно тексту Постановления, опубликованному на официальном сайте Правительства Российской Федерации, время доезда скорой помощи не должно превышать 20 минут с момента поступления вызова.

«Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова», – гласит документ, дословно повторяя положения, установленные на 2025 год.

Подтверждается право субъектов Российской Федерации вносить коррективы в данный временной показатель в территориальных программах государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, учитывая факторы, обусловленные климатическими условиями, географическим положением, уровнем транспортной доступности и плотностью населения в конкретном регионе.

«В территориальных программах государственных гарантий время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов», – подчеркивается в Постановлении.

Экстренная помощь

Многие пациенты не всегда осознают тонкую, но принципиальную грань между понятиями «неотложная» и «экстренная» помощь. Понимание различий между этими видами медицинской помощи имеет первостепенное значение для своевременного и адекватного реагирования на состояние здоровья.

Экстренная медицинская помощь — это незамедлительное вмешательство при внезапных, критических состояниях, представляющих прямую угрозу жизни пациента. К ним относятся острые заболевания, внезапные обострения хронических недугов, тяжелые травмы, отравления, обширные ожоги и другие ситуации, требующие немедленной реанимации и интенсивной терапии. В соответствии с законодательством Российской Федерации, экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно и безотлагательно, независимо от наличия у пациента полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Отказ в предоставлении экстренной помощи категорически недопустим и является нарушением прав пациента.

Неотложная медицинская помощь оказывается при острых заболеваниях или состояниях, не представляющих непосредственной угрозы для жизни, но требующих оперативного медицинского вмешательства. Например, это может быть резкое ухудшение состояния при хроническом заболевании, повышение температуры тела до критических отметок, интенсивная боль, не купирующаяся обычными средствами, или иные ситуации, когда пациент не может самостоятельно посетить поликлинику.

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи установлены строгие нормативы времени ожидания скорой медицинской помощи. Время доезда бригады скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента вызова, что обеспечивает своевременное оказание помощи в критических ситуациях.

Что делать, если вызов зафиксирован, но скорая помощь не прибывает?

Повторное напоминание о вызове

При превышении нормативного времени ожидания скорой помощи – от 20 минут до двух часов, в зависимости от категории срочности вызова, обусловленной тяжестью состояния пациента, следует повторно связаться с диспетчерской службой. Напомните о сделанном ранее вызове, акцентируя внимание на нарушении установленных нормативов прибытия. Подробно опишите наблюдаемые симптомы, а также любые изменения, произошедшие в состоянии больного. Важно понимать, что бригады скорой помощи могут быть перегружены, что объективно затрудняет своевременное прибытие к каждому пациенту. В случае появления новых, более острых симптомов, диспетчер имеет возможность пересмотреть приоритет вызова и направить бригаду в срочном порядке.

Самостоятельная транспортировка в медицинское учреждение

Если диспетчерская служба неоднократно сообщает о том, что бригада находится в пути, но точное время прибытия остается неопределенным, а состояние пациента продолжает ухудшаться, необходимо принять меры по самостоятельной доставке больного в ближайшую больницу. В случае, если пациент находится в сознании и способен передвигаться самостоятельно, его можно транспортировать в любое государственное или частное медицинское учреждение. В соответствии с законодательством Российской Федерации, неотложная медицинская помощь должна быть оказана бесплатно, вне зависимости от наличия у пациента паспорта и полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Таким образом, экстренную помощь обязаны оказать бесплатно даже в частной клинике, если она расположена ближе к месту происшествия. Сотрудники медицинского учреждения не имеют права отказать в оказании экстренной медицинской помощи или требовать оплату за ее предоставление.

Обращение с жалобой

В случае бездействия скорой помощи, необходимо предпринять следующие шаги:

Связаться с руководством больницы или станции скорой медицинской помощи. В рабочее время жалоба может способствовать оперативному решению проблемы и ускорению выезда бригады.

Позвонить по номеру телефона - 8 800 550 99 03 —  круглосуточная бесплатная «Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья.

Подробно изложите ситуацию, подчеркнув необходимость оказания срочной медицинской помощи больному.

Ответственность. 

Уголовная ответственность медицинских работников, в частности, бригад скорой помощи и диспетчеров, наступает при наличии причинно-следственной связи между неоказанием помощи и наступившими последствиями для здоровья пациента. Важным условием для наступления ответственности является установление факта, что медицинские работники имели реальную возможность оказать помощь, но не сделали этого без уважительных причин.

Статья 124 УК РФ предусматривает ответственность за неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного. В случае, если неоказание помощи повлекло смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, санкция статьи предусматривает более строгое наказание.

Ответственность диспетчеров по статье 125 УК РФ может наступить в случае, если они заведомо оставили без помощи лицо, находящееся в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенное возможности принять меры к самосохранению в силу малолетства, старости, болезни или беспомощности, если у них имелась возможность оказать этому лицу помощь и они обязаны были иметь о нем заботу либо сами поставили его в опасное для жизни или здоровья состояние.

При рассмотрении дел о неоказании помощи больному или оставлении в опасности, суды учитывают все обстоятельства дела, включая загруженность бригад скорой помощи, наличие других срочных вызовов, погодные условия и состояние дорог, а также действия других лиц, оказывавших помощь больному. Важным аспектом является установление вины медицинских работников, которая может выражаться в форме умысла или неосторожности.

Борис Колесников